عاجل

برعاية أمير مكة.. وتنظيم “أدبي جدة” 39 باحثًا وباحثة على منصة “قراءة النص 15” الثلاثاء المقبل لجنة التنمية الاجتماعية بالقصب تنفذ دورة اسرار النجاح لمستشار احمد السعدي ٥٠٠ زائر في يومه الأول بالصور ….” المبارك ” يفتتح مهرجان الاسر المنتجة بوادي الدواسر . مؤسسة الدكتور محمد بن مران الاجتماعية والثقافية الخيرية تقيم برنامجين تدريبيين لطلاب التعليم بتنسيق من مؤسسة الدكتور محمد بن مران الاجتماعية والثقافية الخيرية وفد من رجال الأعمال يزور وادي الدواسر لتعزيز التنمية الاجتماعية البنوك السعودية والمسؤولية الاجتماعية اكثر من مليون ريال في حسابات مستفيدي جمعية انسان بوادي الدواسر انطلاقة مهرجان التراث الشعبي ( ١ )٢٠١٩ بمدينة الملك سعود السكنية بالحرس الوطني دعوة أكثر من 150 باحثا لملتقى قراءة النص بأدي جدة المعهد العقاري السعودي يطلق برنامج التنفيذيين بالتعاون مع الشريك الاستراتيجي Business School IE زواج آل وزرة: إبراهيم آل وزرة عريسا أمير منطقة الحدود الشمالية يستقبل المواطنين في جلسته المسائية
Banner_1_1_1

د.عثمان العسلي استشاري النساء والولادة بمستشفى الحمادي : سقوط الرحم بسبب ترهل العضلات والأربطة

صحيفة أركان – الرياض :

IMG-20171023-WA0252ال الدكتور عثمان العسلي استشاري أمراض النساء والولادة بمستشفى الحمادي بالرياض أن سقوط الرحم يؤدي إلى عدم الارتياح والرضا أثناء العلاقة الزوجية لأنه قد يتبعها سلس بولي لاإرادي عند وجود سعال ، وأضاف الدكتور العسلي قائلاً : أن سقوط الرحم يكون بسبب ترهل العضلات والأربطة ، وهو الأمر الذي يتطلب الى جراحة لتقوية هذه العضلات.. جاء ذلك في الحوار مع د. العسلي وفيما يلي نصه :

* ماذا يعني سقوط الرحم ؟
– سقوط أو تدلي أو هبوط الرحم كلها كلمات مترادفة لشيء واحد هو نزول الرحم من مكانه الطبيعي داخل الحوض فوق أرضية الحوض إلى تحت أرضية الحوض .
قد يتدلى الرحم إلى الأسفل حتى فوق فتحة المهبل وهذا هو الدرجة الأولى .
أو قد يتدلى أكثر حتى جزء من عنق الرحم تخرج من فتحة المهبل وهذا هو الدرجة الثانية .
أو قد يهبط أكثر حتى عنق الرحم أو يخرج من فتحة المهبل وهذا هو الدرجة الثالثة .
* وما هي أسباب سقوط الرحم وجدار المهبل ؟
– هناك عدة أسباب منها :
1- ترهل أو ارتخاء الأربطة التي تثبت الرحم أو جدار المهبل بالحوض .
2- ترهل أو ارتخاء عضلات الحوض التي تقفل مخارج الحوض والتي يستند عليها الرحم ، المثانة ، والمستقيم .
* ما هي العوامل التي تؤدي إلى هذه الترهلات وارتخاء هذه العضلات والأربطة ؟
– العوامل التي تؤدي إلى ارتخاء العضلات والأربطة هي :
1- عندما يكون هناك زيادة في الضغط الداخلي للبطن مثل السعال وحمل الأشياء الثقيلة والإمساك الشديد
2- قد تتضرر عضلات الحوض أثناء الولادة وبعدها ، عندما تكون هناك ولادة عسرة بالجفت أو المحجم السويدي .
3- هناك عوامل وراثية في ارتخاء عضلات و أربطة الحوض يجب أن لا ننساها .
4- عامل العمر ودخول المرأة في سن اليأس من الحمل ونقص هرمونات الأنوثة مما يساعد على ارتخاء هذه العضلات .
* ما هي أعراض هبوط الرحم أو جدار المهبل ؟
– هناك عدة أعراض منها :
1- قد لا يكون هناك أي أعراض في الحالات البسيطة .
2- قد يكون هناك ألم بالحوض أو ضغط بالحوض أو شعور بأن شيء ما يريد الخروج من المهبل .
3- أثناء العلاقة الزوجية يكون هناك ألم أو شعور بعائق أثناء العلاقة تمنع وجود علاقة كاملة والشعور بالرضا وذلك لعدم وجود انقباضات مهبلية .
هبوط أو سقوط جدار المهبل :
جدار الأمامي للمهبل العلوي . في حالة هبوط المثانة.
عدم ارتياح ورضا أثناء العلاقة الزوجية وقد يتبعها سلس بولي لاإرادي عند وجود سعال وفي الحالات المتقدمة قد يكون هناك احتباس بولي مما يؤدي إلى أن ترفع المريضة المثانة بواسطة إصبعها حيث تدفع جدران المثانة إلى الأمام لكي تستطيع أن تتبول .
4- في الحالات الشديدة قد يتدلى الرحم وعنق الرحم خارج المهبل مما يؤدي إلى احتكاك الرحم أثناء المشي أو الجلوس وبالتالي إلى تقرحات وانتانات في عنق الرحم .
هبوط جدار الخلفي السفلي للمهبل .هبوط الشرج
قد يؤدي إلى شعور بالضغط في منطقة الشرج وعدم إكتمال الخروج حتى تضع المريضة إصبعها وتدفع الشرج إلى الخلف .
* ما هو العلاج غير الجراحي لهذه الحالات ؟
– العلاج غير الجراحي يتمثل في :
1- في الحالات البسيطة وعندما لا تشكو السيدة من أعراض هبوط الرحم أو المثانة أو الشرج أو تعاني من أعراض بسيطة لا داعي لتدخل جراحي وإنما حث المريضة على التمارين لتقوية عضلات الحوض (تمارين كيجل)
2- تغير في نمط حياة ، بأن تبتعد عن حمل الأشياء الثقيلة ومعالجة الإمساك أو السعال وتخفيف الوزن جميع هذه العوامل تؤخر في حدوث هبوط الرحم .
3- إعطاء هرمون الأستروجين في حالة نقص هذا الهرمون يساعد على تقوية عضلات الحوض .
4- وضع حلقات لرفع جدار المهبل أو الرحم في بعض الحالات .
* ما دور العمل الجراحي في هذه الحالات ؟
– لقد أعدت الجراحة لترميم وتقوية عضلات وأربطة الحوض لرفع الرحم ، المثانة أو الشرج لوضعهم الطبيعي ، هناك عدة عمليات لترميم هذه العضلات و الأربطة بدون اللجوء إلى عملية استئصال الرحم ، حيث أن الرحم هو ضحية لترهل العضلات والأربطة وليس هو السبب في هبوط الرحم .

7ads6x98y